Jak může cvičení bojovat proti Parkinsonově chorobě

Cvičení jako lék na Parkinsona? Vědci objevili molekulu, která napodobuje jeho účinky

Fyzická aktivita má celou řadu zdravotních přínosů, ale co kdybychom mohli některé z nich získat i bez pohybu – například pomocí léku? Nový výzkum na hlodavcích naznačuje, že by to mohlo být možné, a to konkrétně v kontextu Parkinsonovy choroby. Klíčem k tomuto efektu je molekula jménem irisin, která se uvolňuje při fyzické námaze a může tlumit zánětlivé procesy v mozku, které Parkinsona zhoršují.


Parkinson a zánět v mozku

Parkinsonova choroba je známá především jako porucha pohybu – způsobená odumíráním nervových buněk produkujících dopamin. Mezi další charakteristické znaky patří tvorba tzv. Lewyho tělísek, která obsahují protein α-synuklein. Ten se hromadí v mozku a podporuje neurozánět – dlouhodobou aktivaci imunitních buněk v mozku (mikroglie), což dále poškozuje mozkovou tkáň.

Rostoucí množství výzkumů ukazuje, že zánětlivý proces má klíčovou roli v progresi onemocnění – a jeho tlumení může zpomalit průběh nemoci. A právě zde přichází ke slovu cvičení.


Co cvičení v mozku dělá?

V předchozích studiích se ukázalo, že fyzická aktivita snižuje zánět i v mozku. Dokonce už bylo experimentálně ověřeno, že krevní plazma od cvičících zvířat může mít pozitivní účinky, pokud je podána jiným zvířatům s Parkinsonovými příznaky. Otázkou ale bylo: Jaký konkrétní mechanismus za tím stojí?

Vědci se zaměřili na molekulu irisin, která se vytváří během fyzické námahy a prokazatelně působí protizánětlivě.


Testování na myších: simulovaný Parkinson a běžecký pás

Vědci nejprve podali myším látku MPTP, která vyvolává příznaky podobné Parkinsonově nemoci – včetně ztráty novotvorby neuronů v hipokampu (části mozku spojené s pamětí) a zhoršení výkonu v testech prostorové paměti.

Poté nechali myši 10 týdnů běhat na běžícím pásu. Výsledky byly pozoruhodné:

  • Obnovila se tvorba nových neuronů
  • Zlepšila se paměť (Morrisova vodní bludiště)
  • Snížila se hladina α-synukleinu
  • Ubylo apoptotických (odumírajících) buněk
  • Výrazně se snížila hladina zánětlivých markerů (např. TNF-α, IL-1β, NFκB)
  • Klesla hladina proteinu NLRP3, který spouští zánětlivé procesy v mozku

A co je nejdůležitější – zvýšila se hladina irisinu.


Irisin pod mikroskopem

Další část experimentu probíhala na buněčné úrovni. Vědci vystavili mikroglie (mozkové imunitní buňky) proteinu α-synuklein, což spustilo zánětlivou odpověď. Když však do prostředí přidali irisin, zánětlivá reakce se výrazně zmírnila – podobně jako při použití známé protizánětlivé látky MCC950, která blokuje protein NLRP3.

Také krevní sérum od „běhajících“ krys mělo podobný efekt – a když se použití irisinu zablokovalo, účinek se vytratil. To naznačuje, že irisin skutečně hraje klíčovou roli.


A co když místo cvičení podáme přímo irisin?

Nejzajímavější částí výzkumu bylo podání samotné látky irisin přímo myším s Parkinsonovými symptomy. Výsledek?

  • Snížení zánětlivých a apoptotických markerů
  • Obnovená neurogeneze
  • Zlepšené výsledky v kognitivních testech

Jinými slovy: irisin dokázal napodobit přínosy cvičení – i bez nutnosti pohybu.


Co to znamená pro budoucnost léčby Parkinsona?

Pro pacienty s Parkinsonovou nemocí může být cvičení obtížné – zvlášť ve středním a pokročilém stádiu nemoci. Pokud by se účinky cvičení daly „zabalit“ do pilulky nebo injekce, otevřela by se cesta k nové, přirozené a šetrné léčbě, zaměřené na zánět a neurodegeneraci.

Výzkum je zatím v rané fázi a vše bylo testováno na hlodavcích – ne na lidech. Ale molekula irisin se nyní jeví jako slibný kandidát na tzv. exercise mimetic – tedy látku, která napodobuje biologické účinky pohybu.


Shrnutí

  • Parkinsonova nemoc je spojena s chronickým zánětem v mozku a akumulací proteinu α-synuklein.
  • Cvičení zmírňuje tyto projevy a podporuje neurogenezi, snižuje zánět a buněčnou smrt.
  • Klíčovým hráčem se jeví být irisin – molekula, která vzniká při fyzické aktivitě.
  • Irisin dokáže tlumit zánět a zlepšit mozkové funkce i bez pohybu.
  • Tato látka má potenciál stát se součástí budoucích terapií Parkinsonovy nemoci – ale lidské studie teprve musí potvrdit účinnost a bezpečnost.

Zdroje:

  • https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/acel.70061
  • [1] Zaman et al. (2021), Metabolic brain disease
  • [2] Han & Le (2023), Neuroscience Bulletin
  • [3] Kouli et al. (2020), Acta Neuropathologica Communications
  • [4] Wang et al. (2023), Neuroscience Bulletin
  • [5] De Miguel et al. (2021), Nature
  • [6] Zhao (2022), Frontiers in Endocrinology
  • [7] Khot et al. (2022), European Journal of Pharmacology