Data a Analytické Nástroje jako Klíč k Medicíně Dlouhověkosti: Perspektiva GSK
V návaznosti na vydání druhé edice zprávy Global Healthspan Report od Hevolution Foundation, která zkoumá globální stav vědy, technologií, investic a politiky v oblasti délky zdravého života, se Sir Jonathan Symonds CBE, předseda představenstva farmaceutického gigantu GSK, podělil o pohled velkých farmaceutických firem na zdravý život a prevenci.
Sir Jonathan vnímá globální posun směrem k preventivní medicíně jako zásadní součást mise ke zlepšení délky zdravého života. Uvádí, že GSK se soustředí na prevenci. Zatímco u infekčních nemocí je prevence poměrně jednoduchá a důležitá, u stavů, jako jsou demence, neurodegenerace, rakovina a kardiovaskulární onemocnění, je situace mnohem složitější.
Zdravý Život je „Zásadně Odlišný“ Proces
Přestože věří, že společnost se bude i nadále zlepšovat v léčbě nemocí, Sir Jonathan vidí zdravý život (healthspan) jako „diskontinuitu“ pro obor. Domnívá se, že prevence a včasná detekce jsou zásadně obtížné procesy bez přímé linearity. Podle něj se kladou odlišné otázky a chybí k tomu potřebná data.
Sir Jonathan vysvětluje, že v systémech sice existuje spousta dat, ale chybějící data se netýkají nemocných lidí, ale lidí zdravých. Uvádí, že pro intervenci u těchto závažných onemocnění je nutné u zdravého člověka identifikovat, kdy se začne měnit riziková křivka, ať už kvůli chování, životnímu stylu, genetické predispozici nebo predispozici k nemoci. A na to nemáme dostatek dat.
Navzdory těmto výzvám je Sir Jonathan nadšen vyhlídkou, že nedávné pokroky ve výpočetním výkonu a analytických nástrojích začnou zpracovávat čísla a vytvářet data potřebná k zodpovězení základních otázek o lidské biologii. „Máme nenasytnou chuť po datech,“ říká. „Vlastně budujeme GSK kolem dat a analytických nástrojů. Biologie je nyní služebníkem datové vědy. Do značné míry jsme obrátili priority.“
Vše Se Vrací k Datům
Podle Sira Jonathana už pravděpodobně existuje dostatek dat k předpovědi genetických predispozic, ale chybí dlouhodobá, longitudinální data o fenotypovém vývoji. Genetika vysvětluje poměrně omezenou část nemocí, a pokud jde o epigenom a fenotypy, dat je dramaticky méně. Proto je nyní nutné budovat fenom vedle genomu.
Sir Jonathan věří, že existuje šance na vyřešení problému, ale půjde o „opravdu osobní“ přístup. Dodává, že se buduje zcela nový soubor dat a biobanky budou stále cennější pro sestavení životního průběhu nemoci a identifikaci místa pro intervenci.
Domnívá se, že farmaceutický sektor vstupuje do období, kdy společnosti budou trávit „50 % svého času“ přemýšlením o tom, jak sjednotit všechny technologie a data. Podle něj je nejdůležitějším chybějícím článkem vytvoření vizuální interpretace všech těchto dat, která spolehlivě integruje všechny informace a pomůže při volbě dalšího kroku. To je důvod, proč se vše vrací k datové analytice a správným poznatkům.
Sociální Determinanty jsou Klíčové
Sir Jonathan poukazuje na to, že pochopení biologie zdravého života a vývoj nových intervencí je stále jen částí řešení. Pokud je zdravotní systém zahlcen nemocnými lidmi a nemá kapacitu začít hodnotit zdravé lidi, dobrá intervence k ničemu nevede. Zdravotní systém musí chtít se zdravým životem zabývat.
Další oblastí, kterou je podle Sira Jonathana třeba správně rozpoznat, je dopad sociálních determinant na zdraví populace. Jde o to, kde člověk žije, jaké má vzdělání, jakou práci dělá, co jí a co si může dovolit jíst. Věří, že vlády by měly zohlednit regionální a demografické rozdíly a řešit je.
Za Hranice Tradičních Cílů
Sir Jonathan se domnívá, že tyto faktory by jednoho dne mohly být zahrnuty do klinických výsledků rozsáhlých klinických studií. Pouhé klinické cíle nestačí, protože zdravý život a rozdíl mezi zdravým životem a délkou života zahrnuje sociální složky, nikoli jen farmaceutické.
Jako příklad uvádí léky na obezitu. Primárním cílem bylo, kolik lidé zhubli. Měli by se však zkoumat i sociální a ekonomické důsledky – byli více sociálně angažovaní? Snížily se psychické důsledky obezity? Vrátili se do pracovního procesu?
Sir Jonathan se domnívá, že by se na to mělo nahlížet z pohledu zvýšené ekonomické a sociální účasti. To je to, co je cílem řešení zdravého života. Je člověk šťastnější? Je sociálně angažovanější? Je ekonomicky produktivnější?