Wegovy snižuje riziko srdečních příhod ve srovnání s konkurenčním lékem
Dánská farmaceutická společnost Novo Nordisk zveřejnila nové údaje z reálného světa, které naznačují, že její lék na hubnutí Wegovy významně snižuje riziko závažných kardiovaskulárních příhod u lidí s obezitou a již existujícím srdečním onemocněním. Výsledky ze studie STEER, které byly prezentovány na kongresu Evropské kardiologické společnosti v Madridu, ukázaly, že semaglutid, aktivní složka ve Wegovy, snížil kombinované riziko infarktu, mrtvice a úmrtí o 57 procent ve srovnání s tirzepatidem, který prodává Lilly pod názvem Mounjaro.
Obezita je hlavním faktorem přispívajícím ke kardiovaskulární morbiditě a mortalitě, přičemž dvě třetiny úmrtí souvisejících s obezitou jsou spojeny se srdečním onemocněním. Zatímco celková kardiovaskulární úmrtnost v posledních desetiletích klesá, úmrtí související s obezitou naopak stoupají. Vzhledem k tomu, že kardiovaskulární onemocnění si každoročně vyžádá téměř 21 milionů životů po celém světě, stal se vliv léků na obezitu na zdraví srdce klíčovým tématem pro lékaře, výzkumníky i plátce zdravotní péče.
Nová analýza zahrnovala 10 625 pacientů v každé léčebné skupině a vycházela z databáze Komodo Research se sídlem v USA. Zaměřila se na dospělé ve věku 45 let a starší s nadváhou nebo obezitou a kardiovaskulárním onemocněním, ale bez historie diabetu. Citlivostní analýza pacientů bez přerušení léčby delšího než 30 dnů ukázala, že ve skupině užívající Wegovy došlo k 15 příhodám (0,1 %), zatímco ve skupině s tirzepatidem to bylo 39 příhod (0,4 %).
Když byla analýza rozšířena o všechny pacienty, bez ohledu na přerušení terapie, byl Wegovy spojen s o 29 % nižším rizikem infarktu, mrtvice nebo úmrtí z jakékoli příčiny ve srovnání s tirzepatidem. Během průměrné doby sledování, která trvala asi osm měsíců, došlo ve skupině s Wegovy k 56 příhodám (0,5 %), zatímco u pacientů užívajících tirzepatid to bylo 83 příhod (0,8 %).
Tyto výsledky navazují na dřívější důkazy, zejména z velké randomizované studie SELECT, která prokázala, že Wegovy přináší jasné kardiovaskulární výhody nad rámec pouhého snížení hmotnosti u lidí s obezitou a prokázaným srdečním onemocněním. Společnost Novo Nordisk zdůraznila, že výsledky posilují názor, že účinek semaglutidu na kardiovaskulární výsledky je specifický pro danou molekulu, a nejde o sdílenou vlastnost napříč agonisty receptoru GLP-1 nebo novějšími duálními agonisty GIP/GLP-1, jako je tirzepatid.
Anna Windle, viceprezidentka Novo Nordisk, uvedla, že ve studii STEER měli pacienti užívající Wegovy větší kardiovaskulární zlepšení ve srovnání s tirzepatidem. To naznačuje, že stejný kardiovaskulární přínos nelze zobecnit na jiné molekuly ve třídách GLP-1 nebo GIP/GLP-1 a může být specificky spojen s molekulou semaglutidu. Dále dodala, že studie z reálného světa, jako je STEER, poskytují důležité poznatky o tom, jak mohou léčby sloužit pacientům mimo kontrolované klinické studie, a pomáhají nám dozvědět se více o přínosech Wegovy nad rámec řízení hmotnosti.
Kromě ochrany kardiovaskulárního systému naznačuje rostoucí počet výzkumů, že semaglutid a další agonisté receptoru GLP-1 mohou ovlivňovat i širší aspekty zdraví, včetně biologického stárnutí, zánětů, funkce jater, kognice a dokonce i chování, jako je konzumace alkoholu. Novo Nordisk a další společnosti značně investují do průzkumu těchto širších aplikací, ale přínos pro kardiovaskulární systém zůstává dosud nejlépe ověřeným výsledkem.