Trvalé zhubnutí ve středním věku snižuje riziko chronických onemocnění
Rozsáhlé epidemiologické studie prokazují, že nadváha souvisí se zvýšeným výskytem nemocí spojených s věkem, vyššími výdaji na zdravotní péči a zvýšenou úmrtností. Čím je nadváha větší, tím horší jsou výsledky. Zatímco studie na lidech odhalují především souvislosti, studie na zvířatech přesvědčivě dokazují, že nadměrné množství viscerálního (útrobního) tuku narušuje zdraví a zkracuje délku života. Viscerální tuková tkáň je metabolicky aktivní a prostřednictvím řady mechanismů podporuje chronický zánět v těle.
Důkazy z lidských studií naznačují, že poškození zdraví je úměrné jak množství nadbytečného viscerálního tuku, tak délce doby, po kterou je tento tuk v těle přítomen. Nová studie nyní ukazuje, že jedinci s nadváhou, kteří ve středním věku dosáhli trvalého snížení hmotnosti, vykazují v pozdějším životě mnohem nižší riziko chronických onemocnění.
Výsledky dlouhodobého sledování
Nová kohortová studie analyzovala data ze tří rozsáhlých výzkumů, které opakovaně měřily výšku a váhu účastníků: Whitehall II (WHII), Helsinki Businessmen Study (HBS) a Finnish Public Sector study (FPS). Cílem bylo prozkoumat dlouhodobé zdravotní přínosy trvalého snížení hmotnosti nad rámec již známé souvislosti se snížením rizika cukrovky.
Účastníci (celkem 23 149 osob) byli rozděleni do čtyř skupin na základě změny jejich Body Mass Indexu (BMI) ve středním věku:
- Trvale normální BMI (méně než 25).
- Změna BMI z 25 a více na méně než 25 (zhubnutí).
- Změna BMI z méně než 25 na 25 a více (přibírání na váze).
- Trvale vysoký BMI (25 a více).
Během sledování, které trvalo v průměru 22,8 roku, měli účastníci studie WHII, kteří zhubli, výrazně snížené riziko rozvoje chronických onemocnění ve srovnání s účastníky, kteří si udrželi nadváhu (riziko bylo o 48 % nižší, s poměrem rizik [HR] 0,52). Tento výsledek platil i po vyloučení cukrovky z hodnocených onemocnění (riziko nižší o 42 %).
Tato zjištění byla potvrzena i ve studii FPS, kde byl po průměrné době sledování 12,2 roku odpovídající poměr rizik dokonce 0,43 (o 57 % nižší riziko).
Ve studii HBS, která sledovala účastníky po mimořádně dlouhou dobu (průměrně 35 let), bylo snížení hmotnosti spojeno se sníženou celkovou úmrtností (poměr rizik 0,81, tedy o 19 % nižší riziko).
Závěrem lze říci, že trvalé snížení hmotnosti zahájené ve středním věku je silně spojeno s nižším výskytem chronických onemocnění a sníženou úmrtností v pozdějším životě.