Nová zjištění ve výzkumu Parkinsonovy choroby
Společnost Cerevance, působící v oblasti klinického vývoje léčiv, se zabývá vývojem investigativního přípravku solengepras. Jedná se o tabletu podávanou jednou denně, která ve studiích fáze 2 vykázala potenciál k významnému snížení motorických „OFF period“ a zlepšení problémů se spánkem u pacientů s Parkinsonovou chorobou.
Pacienti s Parkinsonovou chorobou často zažívají takzvané „OFF period“. Jsou to okamžiky, kdy navzdory pravidelné medikaci dojde k neočekávanému zhoršení motorických funkcí. Objevuje se ztuhlost, obtíže s pohybem nebo zpomalení řeči. Tato zjištění budou prezentována na výročním zasedání American Academy of Neurology (AAN) 2026 v Chicagu.
Změna přístupu v léčbě Parkinsonovy choroby
Většina současných léčiv pro Parkinsonovu chorobu funguje na principu zvyšování hladiny dopaminu, neurotransmiteru důležitého pro koordinaci pohybu. Tento přístup má však svá omezení. S postupem času se účinnost dopaminových léčiv může stát méně předvídatelnou, jejich účinek odeznívá rychleji a mohou se objevit nežádoucí účinky, jako jsou mimovolní pohyby.
Solengepras využívá odlišný mechanismus. Namísto doplňování dopaminu působí na receptor GPR6, čímž reguluje tok signálů v mozku a pomáhá obnovit rovnováhu pohybového systému bez přímého zvyšování dopaminu. Cílem je spíše obnovení celkové rovnováhy než přetěžování jediné dráhy.
Předběžné výsledky fáze 2 studií
Ve studiích fáze 2 pacienti užívající solengepras zaznamenali redukci denních „OFF period“. To znamená více času, kdy byl jejich pohyb stabilnější a spolehlivější. Léčivo rovněž ukázalo potenciál pro zlepšení poruch spánku, což je symptom, který sice často zůstává v pozadí, ale výrazně ovlivňuje každodenní život a může zhoršovat motorické příznaky následující den.
Na zasedání AAN budou podrobněji představeny dva posterové prezentace. Jedna, vedená Dr. Robertem Hauserem, se zaměří na zlepšení „OFF period“, zatímco druhá, vedená Dr. Harini Sarvou, prozkoumá účinky související se spánkem. Tato data naznačují možnost léčby, která se nezaměřuje pouze na zlepšení pohybu, ale také na rytmus každodenního života.
Parkinsonova choroba je nejrychleji rostoucí neurologické onemocnění na světě, postihující více než 10 milionů lidí. S rostoucím věkem populace se očekává další nárůst. Přístup solengeprasu, který vnímá Parkinsonovu chorobu spíše jako systémovou nerovnováhu než jako deficit jedné chemické látky, je v souladu s širším trendem v oblasti vědy o dlouhověkosti, který se posouvá od řešení zaměřených na jeden cíl k zásahům obnovujícím rovnováhu komplexních biologických systémů.
Cesta k fázi 3 klinických studií
Úspěch ve fázi 2 je součástí celého procesu. Solengepras je nyní testován v rozsáhlejší, globální studii fáze 3 nazvané ARISE. Do studie je zapojeno přibližně 330 pacientů, kteří denně zažívají alespoň tři hodiny „OFF time“. Během 12 týdnů budou výzkumníci sledovat, zda léčivo konzistentně snižuje tyto periody a zároveň zlepšuje další aspekty života, jako je spánek a kognice.
Snížení „OFF time“ a potenciální zlepšení spánku lze vnímat jako návrat ztraceného času a obnovení kontinuity, což je důležité pro kvalitu života a naplňuje širší pojetí dlouhověkosti. Nadcházející prezentace na AAN nabídnou podrobnější pohled na účinnost solengeprasu u různých symptomů a skupin pacientů. Stávající data již naznačují posun k nuancovanějšímu chápání Parkinsonovy choroby, které přesahuje pouhé zaměření na dopamin.