Léčba vysokého tlaku jako prevence demence: Výsledky nové studie
Vysoký krevní tlak poškozuje tělo mnoha způsoby. Jedním z nejzávažnějších je poškození citlivých tkání vlivem tlaku. V mozku může například vysoký tlak zrychlit praskání kapilár. Tato drobná krvácení, známá jako mikrokrvácení, zanechávají v mozkové tkáni trvalé poškození. Postupem času se tato poškození sčítají a prokazatelně souvisejí se zhoršením kognitivních funkcí a rozvojem demence.
Nová studie potvrzuje účinnost snížení krevního tlaku
Demence je celosvětově jednou z hlavních příčin úmrtí a invalidity. Nedávná studie testovala účinnost snižování krevního tlaku na riziko vzniku demence u téměř 34 000 osob starších 40 let s neléčenou hypertenzí ve venkovských oblastech Číny.
Výzkumníci náhodně rozdělili 326 vesnic do dvou skupin. První skupina (163 vesnic) podstoupila intervenci vedenou vyškolenými komunitními zdravotníky, kteří nebyli lékaři. Druhá skupina (163 vesnic) dostávala běžnou péči.
Průběh a výsledky výzkumu
V intervenční skupině zdravotníci zahajovali a upravovali léčbu antihypertenzivy podle jednoduchého protokolu. Cílem bylo dosáhnout hodnot systolického krevního tlaku pod 130 mmHg a diastolického tlaku pod 80 mmHg, a to vše pod dohledem lékařů primární péče.
Během 48 měsíců trvání studie došlo v intervenční skupině ve srovnání se skupinou s běžnou péčí k výraznému snížení krevního tlaku – o 22,0 mmHg u systolického a o 9,3 mmHg u diastolického tlaku.
Klíčovým zjištěním bylo, že výskyt demence z jakékoli příčiny byl v intervenční skupině významně nižší (riziko bylo o 15 % menší) než ve skupině s běžnou péčí. Navíc se v intervenční skupině vyskytovalo méně závažných nežádoucích příhod.
Tato rozsáhlá randomizovaná studie tedy ukazuje, že intenzivní snižování krevního tlaku je u pacientů s hypertenzí účinnou metodou, jak snížit riziko rozvoje demence.