Stárnutí a nadledviny: Malé žlázy s velkým vlivem na zdraví
V novém přehledovém článku publikovaném v Journal of Endocrinological Investigation se vědci zaměřují na to, jak stárnutí ovlivňuje nadledviny – drobné, ale velmi důležité žlázy umístěné na horní straně ledvin. Přestože jsou malé, jejich vliv na lidské tělo je rozsáhlý, neboť produkují hormony zásadní pro fungování metabolismu, imunitního systému, zvládání stresu i zdraví mozku.
Co vlastně nadledviny dělají?
Nadledviny jsou tvořeny několika zónami, z nichž každá produkuje jiné hormony:
- Adrenalin vzniká ve vnitřní části (dřeni),
- Kortizol a aldosteron v kůře,
- a zvláštní pozornost vědci věnují hormonu DHEA (dehydroepiandrosteron), který je prekurzorem pohlavních hormonů, zejména testosteronu.
Právě DHEA, který se ve specifické části nadledvin přeměňuje na DHEAS, je klíčovým ukazatelem hormonálního stárnutí.
DHEA: Hormon mládí, který s věkem klesá
DHEA je látka s mnoha funkcemi:
- působí jako přirozené antidepresivum,
- zlepšuje kognitivní funkce mozku,
- má vliv na imunitní systém.
Zatímco před narozením je jeho produkce vysoká, po narození prudce klesá, a opět se zvyšuje v dospívání. Vrcholí u mladých dospělých – muži mají obecně vyšší hladiny než ženy. Po šedesátce však hladiny DHEA dramaticky klesají, často na 10–20 % původních hodnot.
U starších osob jsou nízké hladiny DHEAS spojovány s vyšším výskytem artritidy, některých druhů rakoviny, Alzheimerovy choroby a dokonce i zvýšenou úmrtností. Je ale důležité říct, že tyto souvislosti jsou asociační, nikoliv příčinné.
Pomáhají doplňky DHEA?
Bohužel, výsledky studií s doplňováním DHEA jsou často nevýrazné nebo rozporné. Čtyři různé studie nenašly žádný přínos pro každodenní fungování. U starších žen může DHEA pomoci s hustotou kostí, u mužů ale efekt chybí. Některé výzkumy naznačují pozitivní vliv na zdraví tepen, ale výsledky nejsou jednoznačné.
Autoři recenze upozorňují, že mnoho studií bylo:
- příliš krátkých,
- prováděných na zdravých dobrovolnících,
- a mělo malý počet účastníků.
To výrazně snižuje jejich vypovídací hodnotu.
Nadledviny a další hormonální změny během stárnutí
U opic – tedy blízkých příbuzných člověka – bylo prokázáno, že stárnutí ovlivňuje všechny zóny nadledvin. Změny se týkají například zvýšené přítomnosti biomarkeru p21 (známka buněčného stárnutí) a peptidů amyloid-β, které jsou typicky spojovány s Alzheimerovou chorobou.
Navíc se objevují známky chronického zánětu (tzv. inflammaging) – například zvýšený počet bílých krvinek a makrofágů. U lidí ale takových studií bohužel zatím mnoho neexistuje, a autoři volají po jejich rozšíření.
Kortizol: Stresový hormon, který s věkem narůstá
Nadledviny produkují také kortizol, hormon, který nám pomáhá zvládat stres a záněty. Normálně má výrazný denní rytmus – nejvíce ráno, nejméně večer.
S věkem se ale hladina kortizolu zvyšuje o 20–50 %, rytmus se stává méně výrazným a posouvá se do časnějších ranních hodin. Toto zvýšení může souviset s chronickým stresem nebo zánětem. Studie na zvířatech ukazují, že s věkem navíc klesá citlivost mozku na kortizol, což může mít negativní důsledky.
Vysoké hladiny kortizolu jsou spojovány s:
- poruchami paměti,
- zmenšováním objemu mozku,
- a zvýšeným krevním tlakem.
Spojitost s cukrovkou je zatím nejasná, ale se zvýšeným krevním tlakem už byla potvrzena.
Aldosteron: Zmatek v závěrech
Další hormon z nadledvin, aldosteron, hraje důležitou roli v regulaci krevního tlaku a rovnováze tekutin. U něj ale vědci nejsou jednotní v názoru, zda s věkem stoupá nebo klesá. Některé studie zaznamenaly pokles, jiné naopak nárůst, pravděpodobně kvůli změnám ve funkci různých zón nadledvin – kdy se původně řízená sekrece mění na trvalý výdej.
Proč je to důležité?
Tento přehledový článek přináší důkazy o tom, že nadledviny stárnou – stejně jako ostatní části těla. Ale zatímco o jiných orgánech máme mnoho informací, funkce a změny nadledvin s věkem jsou stále málo prozkoumanou oblastí.
Autoři článku proto navrhují, aby se stárnutí nadledvin začalo chápat jako samostatná diagnóza, s jasně definovanými stádii a možnostmi intervence. Protože hormony z nadledvin ovlivňují celé tělo, jejich zdraví může být klíčové pro prevenci široké škály problémů – od psychických obtíží až po kardiovaskulární onemocnění.
Zdroje a odkazy:
- Článek v Journal of Endocrinological Investigation
- [1] Samaras et al., Rejuvenation Research, 2013
- [2] Arlt, Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism, 2004
- [3] Orentreich et al., The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 1992
- [4] Prall & Muehlenbein, Vitamins and Hormones, 2018
- [5] Quinn et al., Vitamins and Hormones, 2018
- [6] Lin et al., Gynecological Endocrinology, 2019
- [7] Weiss et al., Aging Cell, 2012
- [8] Wang et al., Nature Aging, 2024
- [9] Yiallouris et al., Vitamins and Hormones, 2024
- [10] Van Cauter et al., The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 1996
- [11] Moffat et al., The Journals of Gerontology, 2020
- [12] Lee et al., Brain Research, 2012
- [13] Ferrari et al., Experimental Gerontology, 2008
- [14] Di Dalmazi et al., The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2019
- [15] Hegstad et al., The American Journal of Medicine, 1983
- [16] Nanba et al., Hypertension, 2018
- Původní článek na Lifespan.io