Nový diagnostický přístup pro detekci Parkinsonovy choroby
Vědecký tým z King Abdullah University of Science and Technology ve spolupráci s University of Oxford vyvinul metodu umožňující detekci biomarkerů spojených s Parkinsonovou chorobou z krevního vzorku. Výsledky výzkumu byly publikovány v odborném časopise Science Advances.
Diagnostika Parkinsonovy choroby z krve je ztížena přítomností proteinu alfa-synuklein, který je produkován červenými krvinkami v mnohem vyšší koncentraci, než v jaké se vyskytuje ve formě indikující neurodegenerativní onemocnění. Výzkumníci k eliminaci tohoto šumu využili metodu izolace mikrovezikul, které jsou do krevního oběhu uvolňovány nervovými buňkami.
K analýze izolovaných vzorků byl využit senzor založený na technologii organického elektrochemického tranzistoru. Toto zařízení umožňuje zesílit nízké biologické signály a detekovat proteiny v koncentracích, které jsou běžnými analytickými metodami obtížně měřitelné. Systém dokáže během 40 minut simultánně analyzovat tři různé formy alfa-synukleinu.
Výsledky studie
V rámci retrospektivní studie bylo vyhodnoceno 59 vzorků od účastníků zahrnujících pacienty s diagnostikovanou Parkinsonovou chorobou, zdravou kontrolní skupinu a jedince s poruchou chování vázanou na REM spánek, která je považována za rizikový faktor pro rozvoj neurologických onemocnění. V zaslepeném testu dosáhla technologie 90,9% přesnosti v odlišení nemocných od zdravých jedinců.
Současná omezení a další postup
Autoři studie upozorňují, že se v této fázi nejedná o hotový klinický test. Publikovaná data vycházejí z analýzy již dříve odebraných vzorků, proto je nezbytné provést rozsáhlé prospektivní multicentrické studie k ověření diagnostické spolehlivosti v dlouhodobém horizontu. V dosavadních výsledcích rovněž chybí podrobnější specifikace poměru mezi falešně pozitivními a falešně negativními nálezy, což je pro případné screeningové využití zásadní parametr.
Význam pro medicínskou praxi
Diagnostika Parkinsonovy choroby v současné době probíhá primárně na základě klinického posouzení motorických obtíží, které se však projevují až v pokročilejších fázích neurodegenerace. Včasná detekce prostřednictvím krevních biomarkerů by mohla umožnit dřívější intervenci a přesnější sledování pacientů v prodromálních stadiích onemocnění. Vývoj těchto metod je rovněž v souladu s rostoucí potřebou řešení zdravotních komplikací spojených s prodlužující se střední délkou života v celosvětovém měřítku.