Služba Reservoir zahájila provoz v oblasti komerčního uchovávání lidských buněk. Projekt, který stojí na základech společnosti Cellino, umožňuje dospělým jedincům nechat si odebrat vzorky periferní krve a následně je nechat dlouhodobě kryokonzervovat při teplotách pod mínus 150 stupňů Celsia.
Proces odběru a uchování buněk
Základem služby je rutinní odběr přibližně 60 mililitrů krve, ze které jsou izolovány mononukleární buňky periferní krve. Tento soubor obsahuje mimo jiné T-lymfocyty, B-lymfocyty, monocyty a přirozené zabíječe. Cílem je získat pět ampulí, z nichž každá obsahuje pět milionů těchto buněk. Zástupci společnosti uvádějí, že tento objem je záměrně nižší než u standardních klinických metod, jako je leukaferéza, což má klientům umožnit jednodušší proceduru.
Služba je v současnosti dostupná prostřednictvím partnerských klinik v Bostonu, San Franciscu, Los Angeles a New Yorku, přičemž v rámci Nové Anglie a dalších oblastí jsou dostupné i odběry v domácím prostředí.
Regulační rámec a zaměření služby
Reservoir funguje jako dceřiná společnost firmy Cell Harbor, která je majetkově propojena se společností Cellino. Společnost Cellino se dlouhodobě zabývá automatizací výroby buněčných terapií, včetně indukovaných pluripotentních kmenových buněk.
Z pohledu legislativy je služba v USA klasifikována podle sekce 361 zákona o veřejném zdravotnictví, která se vztahuje na minimálně manipulované lidské buňky a tkáně. Společnost Reservoir zdůrazňuje, že poskytuje pouze službu konzervace, nikoliv diagnostiku nebo léčbu. Součástí balíčku není zdravotní zpráva o stavu buněk, jako je analýza biologického věku nebo screening mutací.
Kontext a odborné pohledy
Odborná veřejnost v souvislosti s tímto typem služeb poukazuje na nejasnou klinickou využitelnost takto uloženého materiálu. Přestože je biologickým faktem, že s přibývajícím věkem dochází k postupnému poklesu počtu naivních T-lymfocytů a k hromadění mutací, není zatím jasné, zda budou současné vzorky v budoucnu technologicky zpracovatelné pro moderní buněčné terapie.
Jako historický precedent se v debatách často zmiňuje komerční bankovnictví pupečníkové krve. Z dostupných analýz vyplývá, že ačkoliv byly tyto služby poskytovány jako forma biologické pojistky, využití uložených vzorků v klinické praxi zůstává v dlouhodobém horizontu nízké.
Ekonomická a vědecká východiska
Provozovatelé služby neuvádějí konkrétní terapeutické využití, ke kterému by vzorky mohly v budoucnu sloužit. Služba je založena na principu poskytnutí budoucí volitelnosti pro klienta. Náklady na službu zahrnují úvodní odběr, zpracování a první rok uskladnění. Finanční závazky spojené s dlouhodobým uchováváním buněk jsou však pro klienty z dlouhodobého hlediska zatím nespecifikovány. Potenciální přínos těchto postupů pro regenerativní medicínu zůstává závislý na budoucím vývoji technologií v oblasti buněčné expanze a genové terapie.