Vliv stravy na metabolické zdraví a diabetes 2. typu
Nedávná klinická studie publikovaná v odborném časopise BMJ Open Diabetes Research & Care přinesla nová zjištění ohledně vlivu nízkotučné rostlinné stravy na pacienty s diabetem 2. typu. Výzkum, na kterém se podíleli odborníci z Physicians Committee for Responsible Medicine a Yale School of Medicine, se zaměřil na sledování hladin viscerálního a jaterního tuku, citlivosti na inzulín a akumulace konečných produktů pokročilé glykace (AGEs) v tkáních.
Metodika a průběh studie
Do šestnáctitýdenního klinického testu bylo zahrnuto 25 dospělých osob s diagnostikovaným diabetem 2. typu, jejichž průměrný věk činil 59 let. Účastníci byli instruováni, aby konzumovali výhradně rostlinnou stravu složenou ze zeleniny, obilovin, luštěnin a ovoce, přičemž živočišné produkty a přidané tuky byly zcela vyloučeny. Dietní plán byl nastaven na přibližný poměr živin 75 procent sacharidů, 15 procent bílkovin a 10 procent tuků.
Důležitým aspektem studie byla absence omezení celkového energetického příjmu. Účastníci mohli konzumovat stravu do pocitu nasycení bez nutnosti počítání kalorií. Fyzická aktivita účastníků nebyla pro účely studie cíleně navyšována.
Výsledky intervence
Navzdory absenci přímého omezování příjmu potravy zaznamenali účastníci spontánní snížení průměrného denního kalorického příjmu přibližně o 346 kalorií. Došlo k výraznému poklesu podílu přijímaných nasycených tuků a nárůstu konzumace vlákniny. V průběhu sledovaného období účastníci ztratili v průměru 6 kilogramů tělesné hmotnosti.
Analýza složení těla prokázala snížení objemu viscerálního tuku o přibližně 290 cm3 a pokles obsahu tuku v játrech v průměru o 33 procent. U 16 účastníků, kteří během studie užívali metformin, došlo v pěti případech ke snížení dávkování a ve dvou případech k jeho úplnému vysazení. U žádného z účastníků nebylo nutné zahájit ani navýšit medikaci na snížení hladiny glukózy v krvi.
Metabolické markery a glykace tkání
Pozitivní změny byly zaznamenány i v hodnotách glukózového metabolismu. Průměrná hladina glykémie nalačno poklesla ze 155 mg/dL na 116 mg/dL a hladina glykovaného hemoglobinu (HbA1c) se snížila ze 7,6 procenta na 6,6 procenta. Studie rovněž potvrdila zlepšení citlivosti beta-buněk slinivky břišní na glukózu, což se projevilo efektivnější reakcí na změny hladiny krevního cukru.
Sledován byl rovněž výskyt produktů pokročilé glykace (AGEs), které vznikají reakcí cukrů s bílkovinami či tuky a podílejí se na zánětlivých procesech a stárnutí tkání. Během šestnáctitýdenní intervence došlo k poklesu skóre AGEs v pokožce z hodnoty 3,1 na 2,7.
Závěrem lze konstatovat, že zjištění této studie naznačují souvislost mezi skladbou stravy založenou na rostlinných zdrojích a zlepšením metabolických parametrů u pacientů s diabetem 2. typu. Uvedené výsledky poskytují podklad pro další výzkum v oblasti dietních intervencí zaměřených na zvládání metabolických poruch bez nutnosti přísné kalorické restrikce.