Co je známo o zapojení střeva do vývoje synukleinopatií

Parkinsonova choroba a střeva: Hraje mikrobiom klíčovou roli?

Neurodegenerativní onemocnění, jako je Parkinsonova choroba, jsou často spojována se špatným skládáním bílkovin v mozku. Konkrétně jde o α-synuklein, protein, který se může špatně poskládat a spouštět řetězovou reakci vedoucí k tvorbě tzv. Lewyho tělísek. Tyto toxické shluky proteinů poškozují nervové buňky a nakonec vedou k jejich zániku.

Přestože se Parkinsonova choroba tradičně považovala za primárně mozkovou poruchu, nové důkazy naznačují, že její kořeny by mohly ležet ve střevech. Proč je gastrointestinální trakt tak důležitý?


Parkinsonova choroba a střeva: Nový pohled na vznik onemocnění

📌 Spojení mezi zažívacími problémy a Parkinsonovou chorobou bylo zaznamenáno již v 19. století. Mnoho pacientů trpí zácpou a dalšími gastrointestinálními potížemi roky předtím, než se u nich objeví typické motorické příznaky.

Díky moderním technologiím dnes víme, že:
🦠 Lidé s Parkinsonovou chorobou mají odlišné složení střevního mikrobiomu.
🔬 α-synuklein se v některých případech může začít špatně skládat už ve střevech a následně se rozšířit do mozku.
💡 Střevní nervové buňky komunikují s mozkem skrze tzv. střevně-mozkovou osu (gut-brain axis).


Jak mohou střeva spustit neurodegeneraci?

🦠 1. Střevní mikrobiom jako spouštěč

  • Studie ukazují, že některé bakterie mohou podporovat špatné skládání α-synukleinu.
  • Jiná mikrobiální nerovnováha může zvýšit střevní zánět, což může přispět k rozvoji neurodegenerace.

🔥 2. Chronický zánět a „děravé střevo“

  • Zánět střev může oslabit střevní bariéru, což umožní průnik toxinů a patogenů do těla.
  • Tyto látky mohou spustit imunitní reakce, které se rozšíří do mozku a podpoří neurodegeneraci.

🧠 3. Šíření α-synukleinu do mozku

  • Špatně poskládaný α-synuklein se může šířit nervovými vlákny z gastrointestinálního traktu do mozku.
  • To se děje pravděpodobně přes bloudivý nerv (nervus vagus), který propojuje střeva a mozek.

Co to znamená pro budoucí léčbu?

Vědci se nyní zaměřují na nové terapeutické strategie, které by mohly zabránit šíření špatně poskládaného α-synukleinu nebo ovlivnit mikrobiom tak, aby snižoval riziko Parkinsonovy choroby.

🔹 Možné přístupy zahrnují:
Úpravu střevního mikrobiomu pomocí probiotik nebo dietních změn
Léky zaměřené na α-synuklein, které by bránily jeho špatnému skládání
Zánětlivé inhibitory, které by snižovaly střevní zánět a ochranu nervových buněk

Výzkum střevně-mozkové osy otevírá nové cesty v boji proti Parkinsonově chorobě. Pokud se potvrdí, že nemoc skutečně začíná ve střevech, budoucí léčba by mohla být zacílená na střeva ještě předtím, než se objeví první neurologické příznaky.


Závěr

📌 Parkinsonova choroba možná začíná v zažívacím traktu a následně postupuje do mozku skrze nervové propojení mezi střevy a centrálním nervovým systémem.

📌 Střevní mikrobiom hraje klíčovou roli – některé bakterie mohou podporovat špatné skládání α-synukleinu, zatímco jiné mohou působit protektivně.

📌 Léčba zaměřená na střeva a mikrobiom by mohla představovat novou naději pro prevenci i zpomalení Parkinsonovy choroby.


Zdroje

📖 Studie: Lewy body diseases and the gut