Zvyšující se křehkost koreluje s rostoucí úmrtností v pozdějším věku

Křehkost ve stáří a její vliv na riziko úmrtnosti

Křehkost je stav charakterizovaný chronickým zánětem, oslabením imunitního systému (tzv. imunosenescencí), fyzickou slabostí a sníženou odolností vůči stresu. Tento stav je důsledkem výrazného poškození buněk a tkání, které přichází s věkem, včetně všech negativních dopadů, které toto poškození způsobuje. Křehkost je úzce spojena s vyšším rizikem úmrtnosti, což potvrzuje i aktuální studie. Lze ji vnímat jako indikátor nejzávažnějších problémů stárnutí – právě na tyto problémy by se měla zaměřit prioritní léčba a prevence. Mezi dobře prozkoumané oblasti patří například dysfunkce imunitního systému a úbytek svalové hmoty a síly, na které se již zaměřuje řada výzkumných a vývojových programů.

Studie křehkosti a úmrtnosti v čínské populaci

Cílem této studie bylo prozkoumat vztah mezi tříletou změnou indexu křehkosti (FI) a rizikem úmrtnosti z jakékoliv příčiny u starší čínské populace. Byla analyzována data 4 969 účastníků z longitudinální studie zdravého stárnutí v Číně (Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey). Hlavním výstupem studie byla úmrtnost z jakékoliv příčiny, přičemž data byla rozdělena na dokončená (úmrtí) a cenzurovaná (účastník přežil do konce sledovaného období). Asociace mezi změnami FI a rizikem úmrtnosti byla hodnocena pomocí Coxova modelu proporcionálních rizik.

Klíčové závěry výzkumu

Během mediánu sledování 4,08 let bylo zaznamenáno 1 388 úmrtí. Výsledky ukázaly, že zvýšení FI o ≥ 0,045 během tří let bylo spojeno s 2,27krát vyšším rizikem úmrtnosti ve srovnání s případy, kdy byla změna FI menší než 0,015 (hazard ratio = 2,27). Tyto asociace byly významné i v podskupinových analýzách podle věku, pohlaví a místa bydliště účastníků na počátku studie. Dále byla zjištěna nelineární závislost mezi změnou FI a rizikem úmrtnosti – čím větší bylo zvýšení indexu křehkosti, tím vyšší bylo riziko úmrtí.

Význam pro zdraví starší populace

Studie zdůrazňuje, že nadměrné zvyšování indexu křehkosti je silně spojeno se zvýšeným rizikem úmrtnosti. Snižování FI by tak mohlo hrát klíčovou roli při zlepšování zdraví starších lidí, zejména v Číně. Tato zjištění podporují důležitost včasných intervencí zaměřených na udržení fyzické kondice, prevence zánětů a podporu imunitního systému ve stáří.

Zdroj

Podrobnosti o studii naleznete na: https://doi.org/10.1186/s12877-024-05639-1